Астма

- Астма — это одно из основных неинфекционных заболеваний, поражающее как детей, так и взрослых, и является наиболее распространенным хроническим заболеванием среди детей.
- Воспаление и сужение мелких дыхательных путей в легких вызывают симптомы астмы, которые могут представлять собой любое сочетание кашля, свистящего дыхания, одышки и стеснения в груди.
- По оценкам, в 2023 году астмой страдали 363 миллиона человек (1), и она стала причиной 442 000 смертей.
- Ингаляционные препараты могут контролировать симптомы астмы и позволять людям, страдающим этим заболеванием, вести нормальную, активную жизнь.
- Избегание факторов, провоцирующих приступы астмы, также может помочь уменьшить симптомы этого заболевания.
- Большинство смертей, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне-низким уровнем дохода, где недостаточное выявление и лечение являются серьезной проблемой.
- ВОЗ стремится к улучшению диагностики, лечения и мониторинга астмы в целях снижения глобального бремени неинфекционных заболеваний и достижения прогресса в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Обзор
Астма — это хроническое заболевание легких, поражающее людей всех возрастов. Она вызвана воспалением и уплотнением мышц вокруг дыхательных путей, что затрудняет дыхание.
К симптомам могут относиться кашель, хрипы, одышка и чувство стеснения в груди. Эти симптомы могут быть как легкими, так и тяжелыми и могут появляться и исчезать со временем.
Хотя астма может быть серьезным заболеванием, ее можно контролировать при правильном лечении. Людям с симптомами астмы следует обратиться к врачу.
Влияние
Астма часто остается недиагностированной и недостаточно леченной, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
Люди с недостаточно леченной астмой могут страдать от нарушений сна, дневной усталости и плохой концентрации внимания. Больные астмой и их семьи могут пропускать школу и работу, что оказывает финансовое воздействие на семью и общество в целом. При тяжелых симптомах людям с астмой может потребоваться неотложная медицинская помощь, и их могут госпитализировать для лечения и наблюдения. В самых тяжелых случаях астма может привести к смерти.
Симптомы
Симптомы астмы могут различаться у разных людей. Иногда симптомы значительно усиливаются. Это называется приступом астмы. Часто симптомы усиливаются ночью или во время физических упражнений.
К распространенным симптомам астмы относятся:
- постоянный кашель, особенно по ночам
- хрипы при выдохе, а иногда и при вдохе
- одышка или затрудненное дыхание, иногда даже в состоянии покоя
- ощущение стеснения в груди, затрудняющее глубокое дыхание.
У некоторых людей симптомы могут усиливаться при простуде или при изменении погоды. К другим провоцирующим факторам относятся пыль, дым, выхлопные газы, пыльца травы и деревьев, шерсть и перья животных, сильнодействующее мыло и духи.
Симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. Людям с симптомами следует обратиться к врачу.
Причины
С повышенным риском развития астмы связывают множество факторов, хотя зачастую трудно найти единственную, прямую причину.
- Вероятность развития астмы выше, если астмой страдают и другие члены семьи, особенно близкие родственники, такие как родители или братья и сестры.
- Астма чаще встречается у людей, страдающих другими аллергическими заболеваниями, такими как экзема и ринит (сенная лихорадка).
- Урбанизация связана с увеличением распространенности астмы, вероятно, из-за множества факторов образа жизни.
- События раннего детства влияют на развитие легких и могут повысить риск развития астмы. К ним относятся низкий вес при рождении, преждевременные роды, воздействие табачного дыма и других источников загрязнения воздуха, а также вирусные респираторные инфекции.
- Считается, что воздействие целого ряда аллергенов и раздражителей окружающей среды также повышает риск развития астмы, включая загрязнение воздуха в помещениях и на открытом воздухе, пылевых клещей, плесень, а также профессиональное воздействие химических веществ, паров или пыли.
- Дети и взрослые с избыточным весом или ожирением подвержены большему риску развития астмы.
Уход
Астму нельзя вылечить полностью, но существует несколько методов лечения. Наиболее распространенный метод — использование ингалятора, который доставляет лекарство непосредственно в легкие.
Ингаляторы могут помочь контролировать заболевание и позволить людям с астмой вести нормальную, активную жизнь.
Существует три основных типа ингаляторов:
- бронходилататоры (например, сальбутамол), которые открывают дыхательные пути и облегчают симптомы;
- стероиды (например, беклометазон), которые уменьшают воспаление в дыхательных путях, что улучшает симптомы астмы и снижает риск тяжелых приступов астмы и смерти; и
- комбинированные ингаляторы, содержащие как бронходилататор, так и стероид.
Людям с астмой может потребоваться использовать ингалятор ежедневно. Лечение будет зависеть от частоты симптомов и типов доступных ингаляторов.
Использование ингалятора может быть затруднительным, особенно для детей и в экстренных ситуациях. Использование спейсера облегчает применение аэрозольного ингалятора. Это помогает лекарству легче достигать легких. Спейсер представляет собой пластиковый контейнер с мундштуком или маской на одном конце и отверстием для ингалятора на другом. Самодельный спейсер, изготовленный из пластиковой бутылки объемом 500 мл, может быть столь же эффективным, как и спейсеры промышленного производства.
Доступ к ингаляторам является проблемой во многих странах. В 2023 году потенциально спасающие жизнь бронходилататоры были доступны в государственных учреждениях первичной медико-санитарной помощи менее чем в двух третях стран с низким и средним уровнем дохода, а стероидные ингаляторы — менее чем в половине из них.
Также важно повышать осведомленность населения, чтобы развеять мифы и стигму, связанные с астмой в некоторых регионах.
Самостоятельное лечение
Людям, страдающим астмой, и их семьям необходимо получать информацию, чтобы лучше понимать свое заболевание. Это включает в себя варианты лечения, факторы, провоцирующие приступы, которых следует избегать, и способы управления симптомами в домашних условиях.
Людям с астмой важно знать, как усилить лечение при ухудшении симптомов, чтобы избежать серьезного приступа. Медицинские работники могут разработать план действий при астме, чтобы помочь людям с этим заболеванием лучше контролировать свое лечение.
Сайт who.int 29.04.2026















